Private Krankenversicherung Lexikon

Pflegestufe 2

Um von Pflegekassen Leistungen für die

Pflegestufe

2 zu bekommen, muss von der antragsberechtigten Person ein entsprechender

Antrag

gestellt werden, der nicht rückwirkend gestellt werden kann. Werden Leistungen nur befristet genehmigt, muss nach dieser Frist ein neuer

Antrag

gestellt werden.

Nach Antragstellung für die

Pflegestufe

2 wird durch die Pflegekasse ein Gutachten in Auftrag gegeben, entweder durch den medizinischen Dienst der Krankenkassen oder durch den sozialmedizinischen Dienst bei knappschaftlich Versicherten. Bei privat Versicherten wird dieses Gutachten durch die eigens dafür gegründete Medicproof GmbH erstellt.

Für die Einstufung in die

Pflegestufe

2 ist der Zeitaufwand ausschlaggebend, den Familienangehörige oder nicht als

Pflegekraft

ausgebildete Pflegepersonen benötigen, um die nötige Hilfe für alle maßgeblichen Verrichtungen beim täglichen Ablauf zu leisten. Dabei werden

Grundpflege

und hauswirtschaftliche Versorgung zeitlich getrennt betrachtet.

Pflegestufe

2 besagt, dass eine schwere

Pflegebedürftigkeit

vorliegt und der durchschnittliche Hilfebedarf mindestens 180 Minuten pro Tag beträgt, wobei für den Grundpflegebedarf mindestens 120 Minuten täglich anfallen.


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